«Спазмалгон»: инструкция по применению и отзывы. Спазмалгон – комплексный препарат, представляющий собой комбинацию спазмолитика

Фармакологическое действие

Метамизол натрия – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, производное пиразолона. Метамизол натрия обладает выраженным анальгетическим действием, оказывает противовоспалительный и антипиретический эффект. Механизм действия метамизола натрия связан с его способностью ингибировать активность фермента циклооксигеназы, вследствие чего нарушается метаболизм арахидоновой кислоты и снижается синтез провоспалительных простагландинов, простациклинов и тромбоксана. Метамизол натрия относится к группе неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов и в равной степени угнетает активность обеих изоформ фермента циклооксигеназы – циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2. Вследствие снижения количества простагландинов в очаге воспаления отмечается снижение чувствительности хеморецепторов окончаний афферентных нейронов болевой чувствительности к брадикинину и гистамину. Кроме того, уменьшение количества простагландинов в очаге воспаления приводит к снижению продукции эндогенных биологически активных веществ, принимающих участие в воспалительной реакции. Таким образом, метамизол натрия оказывает анальгетический эффект за счет снижения активности воспалительного процесса и уменьшения действия медиаторов воспаления на болевые окончания. Антипиретический эффект препарата связан со снижением количества простагландинов в центре терморегуляции в гипоталамусе.

Питофенона гидрохлорид – производное пиперидина, обладает спазмолитической миотропной активностью. Препарат обладает папавериноподобным эффектом, вызывает снижение тонуса и расслабление гладкой мускулатуры. Питофенона гидрохлорид способствует устранению болевого синдрома вызванного спазмом гладкой мускулатурой внутренних органов.

Фенпивериния бромид – лекарственное средство группы М-холиноблокаторов, содержащее в своей структуре четвертичный азот. Препарат снимает спазм гладкомышечного слоя внутренних органов, снижает тонус и уменьшает моторику желудка и кишечника, расслабляет гладкую мускулатуру мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Фармакологически активные вещества, входящие в состав препарата Спазмалгон, взаимно усиливают терапевтическое действие друг друга.
Фармакокинетические свойства препарата представлены на основе фармакокинетических параметров метамизола натрия, так как на данный момент достоверные данные о фармакокинетике питофенона гидрохлорида и фенпивериния бромида отсутствуют.

При пероральном применении метамизол натрия хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. В стенках кишечника препарат гидролизуется с образованием фармакологически активного вещества, пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 30-120 минут после перорального применения.
При парентеральном введении биодоступность препарат составляет около 85%.
Активное вещество частично связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, незначительная часть выводится печенью. Около 3% препарата выводится из организма в виде неизменного метамизола. Количество препарата, которое подвергается биотрансформации индивидуально для каждого пациента и зависит от многих факторов, в том числе от генетически обусловленного типа ацетилирования.
У пациентов страдающих циррозом печени отмечается изменение показателей клиренса метамизола.

Показания к применению

Препарат Спазмалгон в форме раствора для инъекций применяют для купирования выраженного болевого синдрома вызванного спазмами гладкой мускулатуры, в том числе:
Спазм гладкой мускулатуры мочеточника и мочевого пузыря, а также почечная колика, которые сопровождаются болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности.
Заболевания печени и желчевыводящих путей, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, в том числе печеночная (желчная) колика, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди (постхолецистэктомический синдром).
Заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются болями спастического характера, в том числе кишечная колика и хронический колит.
Заболевания органов малого таза, которые сопровождаются болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности.
Купирование болевого синдрома при первичной и вторичной дисменорее.

Противопоказания

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Беременность и период лактации

Кроме того, препарат не назначают пациентам, страдающим аденомой предстательной железы, которая сопровождается расстройствами мочеиспускания.
Не рекомендуется назначать препарат женщинам в период беременности и лактации, а также детям в возрасте младше 15 лет.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с сенной лихорадкой, бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, так как у них повышен риск развития реакций гиперчувствительности.
Препарат с осторожностью назначают пациентам, страдающим заболеваниями печени и/или почек, обструктивными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, снижением тонуса кишечника, глаукомой, паралитическим илеусом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Способ применения и дозы

Препарат Спазмалгон в форме раствора для инъекций применяют только для внутримышечного введения. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет для лечения болей спастического характера обычно назначают по 2-5мл препарата 2-3 раза в сутки. Рекомендуется соблюдать интервал между инъекциями препарата не менее 6 часов. Не рекомендуется вводить более 10мл препарата в сутки.
Препарат не рекомендуется принимать более 3 дней подряд, если лечащий врач не назначил иначе.
В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта применение препарата прекращают. В случае если отмечается положительная динамика, терапию продолжают препаратом Спазмалгон в форме таблеток.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла. В единичных случаях отмечалось развитие анафилактоидных реакций, в том числе отека Квинке и анафилактического шока. У пациентов имеющих склонность к бронхоспазму и пациентов, страдающих бронхиальной астмой, возможно развитие бронхоспазма на фоне терапии препаратом Спазмалгон.
В случае развития побочных эффектов при применении препарата Смазмалгон рекомендуется обратиться к лечащему врачу, так как некоторые побочные эффекты требуют отмены препарата (в том числе такие побочные эффекты как нарушение функции почек, нарушения кроветворения и реакции гиперчувствительности).

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с трициклическими антидепрессантами, аллопуринолом и пероральными противозачаточными средствами отмечается усиление токсического действия метамизола.
Нестероидные противовоспалительные препараты при одновременном применении с препаратом Спазмалгон повышают риск развития побочных эффектов.
Отмечается усиление анальгетического эффекта препарата при одновременном применении с транквилизаторами и седативными лекарственными средствами.
При сочетанном применении препарата с препаратами, содержащими хинин, отмечается усиление антихолинергического действия.
Препарат Спазмалгон в форме раствора для инъекций нельзя смешивать с другими инъекционными растворами в одном шприце.
Допускается комбинация препарата Спазмалгон с фуросемидом, глибенкламидом и гиосцинбутилбромидом.

Сегодня рассмотрим, пожалуй, самое популярное и востребованное обезболивающее средство – Спазмалгон. Перечислим основные показания к его использованию, возможные побочные эффекты и принцип действия препарата.

Показания к применению Спазмалгона

Препарат выпускается в форме белых круглых таблеток и жидкости для введения инъекций. В обоих случаях основным показанием является слабый или умеренный болевой синдром различного характера. Рассмотрим подробнее.

Спазмалгон при месячных (первичной или вторичной дисменорее)

В данном случае рекомендуется использовать лекарство в форме таблеток. Купирование болевого синдрома происходит достаточно быстро. Использование должно ограничиваться двумя таблетками в сутки, с разницей между повторными приемами не меньше четырех часов.

Спазмалгон при зубной боли

Если характер боли в зубах является воспалительным или инфекционным, есть смысл осуществлять кратковременную терапию Спазмалгоном. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принимать 1-2 таблетки до 3-х раз в стуки.

В случае, когда зубная боль не вызвана развитием воспалительного процесса в ротовой полости, лечение Спазмалгоном не окажет ощутимого эффекта.

Спазмалгон от боли в животе

Кишечные колики и боли в желудке, которые вызваны спазмами гладкой мускулатуры, быстро устраняются после приема Спазмалгона благодаря его противоспазмолитическому действию. Также препарат показан при болях во время обострения дискинезии желчевыводящих путей и мочекаменной болезни.

Спазмалгон при цистите и болезнях мочеполовой сферы

Фенпивериния бромид, входящий в состав рассматриваемого препарата, помогает справиться с болевым синдромом при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, сопровождающихся трудностями с мочеиспусканием, так как ослабляет напряжение мочеточника.

Спазмалгон при заболеваниях опорно-двигательной системы

Для купирования боли во время острого течения различного рода невралгий, остеохондроза, артроза и других недугов, рекомендуется использовать рассматриваемый препарат в форме внутримышечных инъекций. В данном случае показания к применению Спазмалгона ограничиваются тремя днями.

Спазмалгон от повышенной температуры тела

Противовоспалительный эффект лекарства помогает снизить температуру тела только при условии, что жар спровоцирован воспалительным процессом в организме. Повышение температуры психосоматического характера не поддается терапии данным препаратом.

Как принимать Спазмалгон?

Взрослые : по 1-2 таблетки, до 6 таблеток в сутки.

Подростки (13-15 лет) : по 1 таблетке, до 4-х таблеток в сутки.

Дети (9-12 лет) : по половине целой таблетки, до 2-х таблеток в сутки.

Дневную дозу следует распределить на 2-3 приема. Таблетку глотать, не измельчая ее, и не разжевывая, запивать половиной стакана воды или большим количеством. Не стоит принимать Спазмалгон дольше 3-х дней, если специалист не назначил другую схему.

Побочные действия Спазмалгона

1. Тошнота, боль в животе, рвота (желудочно-кишечный тракт).
2. Приобретение мочой ярко-красного цвета, сложности с мочеиспусканием, обострение нефрита (мочеполовая система).
3. , повышение артериального давления, анемия (сердечнососудистая система).
4. Головная боль, нарушения настроения, раздражительность (нервная система).
5. Высыпания, зуд, крапивница, дерматит (кожные покровы).

Противопоказания к применению Спазмалгона:

С осторожностью нужно принимать Спазмалгон при повышенном артериальном давлении, во время любого триместра беременности и в период лактации.

Аналоги Спазмалгона

Среди аналогичных обезболивающих препаратов следует отметить Пенталгин, Ибупрофен, Кетанов, Каффетин.

«Спазмалгон» - лекарственное средство из группы спазмоанальгетиков.

Какой у медикамента Спазмалгон состав и форма выпуска?

Лекарство фарминдустрия выпускает в круглых таблетках, на их поверхности прослеживается риска, медикамент белого окраса, размещен в блистеры. Активные соединения Спазмалгон следующие: метамизол натрия, добавлен питофенона гидрохлорид, кроме того, фенпивериния бромид.

В таблетках присутствуют вспомогательные вещества, они следующие: лактозы моногидрат, желатин, пшеничный крахмал, магния гидросиликат, натрия гидрокарбонат, стеарат магния. Срок годности лекарства составляет два года. Отпуск проводится без рецепта.

Следующая лекарственная форма – это прозрачный раствор, он может быть бесцветным или немного окрашенным, предназначен для инъекций в мышцу. Активные соединения следующие: метамизол натрий, бромид фенпивериния, а также питофенона гидрохлорид. В качестве вспомогательного соединения представлена вода для инъекций. Препарат поставляется на фармрынок в темных ампулах из стекла по 5 и по 2 миллилитра.

Какое у таблеток и раствора Спазмалгон свойства?

В состав медикамента Спазмалгон входят три активных компонента. Метамизол натрия относится к группе производных пиразолона, он оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

Питофенон оказывает миотропное воздействие непосредственно на гладкую мускулатуру некоторых внутренних органов, тем самым вызывает ее расслабление. Последний активный компонент медикамента – это фенпивериния бромид, он усиливает расслабляющее воздействие на мускулатуру.

Сочетание всех трех компонентов медикамента способствует облегчению боли, происходит расслабление гладких мышц, кроме того, наблюдается снижение повышенной температуры.

Какие у препарата Спазмалгон показания к применению?

Препарат Спазмалгон инструкция по применению разрешает использовать в таких ситуациях:

Наличие болевого синдрома при спазмах гладких мышц, например, при или ;
Спастические боли по ходу кишечника;
При ;
При невралгии, миалгии;
При ишиалгии;
Назначают это средство как вспомогательный медикамент с целью снижения болевого ощущения после оперативного вмешательства, а также диагностических вмешательств.

Назначают средство Спазмалгон с целью снижения температуры при инфекционно-воспалительной патологии, а также при простуде.

Какие у средства Спазмалгон противопоказания к применению?

Перечислю состояния, когда лекарственное средство Спазмалгон противопоказано к применению:

Повышенная чувствительность к компонентам медикаментозного препарата;
Тахиаритмия;
Беременность;
Кишечная непроходимость;
Угнетение костномозгового кроветворения;
До шестилетнего возраста;
Стенокардия;
Гранулоцитопения;
Декомпенсированная сердечная недостаточность;
Тяжелая патология печени или почек;
Закрытоугольная глаукома;
Лактация;
Мегаколон;
Гиперплазия предстательной железы.

С осторожностью медикамент Спазмалгон назначают при склонности к гипотензии, при наличии бронхоспазма, а также и при иных состояниях.

Какие у лекарства Спазмалгон применение и дозировка?

Обычно Спазмалгон рекомендуется принимать после еды, следует употреблять по одной, две таблетки до трех раз в сутки. Суточная доза не должна быть более шести таблетированных форм. Продолжительность приема лекарства - 5 дней, не более. Увеличение длительности терапевтических мероприятий должно быть согласовано с доктором.

Раствор Спазмалгон вводят глубоко внутримышечно от 2 до 5 миллилитров два или три раза в сутки. Продолжительность лечебного курса определяется клинической симптоматикой, но не должна превышать пяти дней, если врач не порекомендовал иначе. Максимальная суточная доза - 10 миллилитров.

Какие у Спазмалгон побочные эффекты?

Применение средства Спазмалгон вызывает следующие побочные реакции: чувство жжения в эпигастрии, характерна сухость во рту, понижение кровяного давления, головная боль, затрудненное мочеиспускание, головокружение, кроме того, пониженное потоотделение, тахикардия, парез аккомодации, а также цианоз.

Среди прочих негативных реакций можно отметить: нарушение функции почек, тромбоцитопения, олигурия, анурия, лейкопения, протеинурия, возникает интерстициальный нефрит, наблюдается окрашивание мочи в красноватый цвет, не исключены аллергические реакции, характерен бронхоспастический синдром, кроме того, .

Передозировка от Спазмалгон

При передозировке Спазмалгон, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, возникнут следующие симптомы: сухость во рту, присоединиться рвота, наблюдается снижение потоотделения, возможно нарушение аккомодации, кроме того, снижение давления, сонливость, характерна спутанность сознания, судороги, а также нарушение функции печени и почек.

Пациенту срочно проводят промывание желудка, а также больному назначают таблетки активированного угля, а при необходимости осуществляют симптоматическую терапию.

Особые указания

При применении медикамента важно осуществлять контроль основных показателей периферической крови. В период лечения медикаментом Спазмалгон нельзя употреблять алкоголь.

Чем заменить Спазмалгон, аналоги какие использовать?

Брал, Баралгетас, Спазмогард, лекарство Реналган, Пленалгин, препарат Спазмалин, Спазмоблок, кроме того, Максиган, Бралангин, Тринальгин, Геомаг, а также Биоралгин.

Заключение

Будьте здоровы!

Татьяна, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

1. Фармакологическое действие

Лечебный эффект обусловлен входящим в его состав активным компонентам:

• Метамизол Натрия - противовоспалительный препарат нестероидной природы. Оказывает на организм противовоспалительный, обезболивающий эффекты. Одновременно с этим позволяет справиться с повышенной температурой, приводя этот показатель к норме. Механизм его действия связан с блокированием образования биологически активных веществ, оказывающих обратный эффект;
• Питоферона Гидрохлорид - снимает спазм гладкой мускулатуры, значительно уменьшая ее тонус, благодаря чему достигается обезболивающий эффект в месте длительного сокращения мышцы;
• Фенпивериния Бромид - оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру внутренних органов, органов пищеварительной системы и мочевыводящих путей. Благодаря этому происходит уменьшение естественных колебаний желудка и кишечника.

2. показания к применению

• Устранение болевого синдрома, вызванного спазмом гладкой мускулатуры сосудов и внутренних органов;
• Заболевания органов мочевыделительной системы, сопровождающиеся болевым синдромом, воспалительными процессами и затруднением мочеиспускания, в том числе ;
• Устранение болезненного синдрома при менструациях;
• Заболевания органов пищеварительной системы, сопровождающиеся болевым синдромом, связанным со спазмом гладкой мускулатуры;
• Непродолжительное применение у пациентов, страдающих воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся воспалительными процессами и болевым синдромом;
• Механическая непроходимость желчевыводящих путей;
• Воспалительные заболевания желчевыводящих путей с образованием камней.

Заболевания внутренних органов, сопровождающиеся болевым синдромом вследствие спазма гладкой мускулатуры (печеночная колика, кишечные колики, хронический , боли при менструации, и т.д.).

3. Способ применения

• Возраст пациентов в пределах 9-12 лет: половина таблетки дважды или трижды в день (не более 2 таблеток в сутки);
• Возраст пациентов в пределах 13-15 лет: 1 таблетка дважды или трижды в день (не более 3 таблеток в сутки);
• Возраст пациентов от 15 лет и старше: 1-2 таблетки дважды или трижды в день (не более 6 таблеток в сутки).

Во всех случаях Спазмалгон принимают, не нарушая его первоначального состояния (не разжевывая и не измельчая любым другим доступным способом). Применение препарата более 3 дней возможно только в случаях особой необходимости и только исходя из показаний лечащего врача.

Спазмалгон в форме раствора для инъекций:

В этой форме препарат применяют исключительно в виде внутримышечных инъекций.

Длительность лечения и дозировка препарата определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания и выраженности его симптомов.

Применение Спазмалгона более 3 дней подряд возможно только в редких случаях исключительно по показаниям лечащего врача. В тех случаях, когда необходимый лечебный эффект отсутствует или наоборот - достигнут, применение препарата в форме инъекций следует прекратить и перейти на применение препарата в форме таблеток.

Особенности применения:

• Пациенты, чья деятельность связана с быстротой реакции и управлением потенциально опасными для жизни механизмами, включая транспортные средства, должны принимать Спазмалгон с осторожностью;
• Применение препарата у пациентов, страдающих функциональной недостаточностью почек или печени, должно проводиться под пристальным наблюдением медицинского персонала.

4. Побочные действия

• Нарушения сердечно-сосудистой системы (повышение частоты сокращений сердца, повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма);
• Нарушения пищеварительной системы (боли в области желудка, тошнота, рвота, обострение заболеваний в хронической форме, ощущение сухости во рту, обострение язвенной болезни и воспаления желудка);
• Нарушения нервной деятельности (повышенная нервная возбудимость, головокружение, головные боли, нарушения зрительного восприятия);
• Нарушения мочевыделительной системы (нарушение суточного образования и выделения мочи, повышенное содержание белка в моче, затруднение процесса мочеиспускания, окрашивание мочи в красный цвет, функциональные нарушения почек (при длительном применении), воспалительные явления в почках (при длительном применении));
• Различные аллергические реакции (спазм бронхов, кожные высыпания, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона, сопровождающиеся некрозом тканей, синдром Лайелла).

5. Противопоказания

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Спазмалгон полностью несовместим с препаратами, содержащими в своем составе этиловый спирт или алкогольными напитками;
• Одновременное применение с препаратами кумаринового ряда, снижающими способность крови к свертыванию, наблюдается снижение лечебного эффекта последних;
• Одновременное применение с Циклоспорином приводит к снижению концентрации последнего в плазме крови;
• Одновременное применение с Хлорпромазином или другими производными Фенотиазина, приводит к значительному повышению риска возникновения сильного понижения температуры тела;
• Одновременное применение с Хлорамфениколом и другими препаратами, способными оказывать токсическое действие на костный мозг, наблюдается усиление побочных эффектов последних;
• Одновременное применение с препаратами группы барбитуратов, приводит к снижению лечебного эффекта Спазмалгона;
• Одновременное применение с противовоспалительными препаратами нестероидной природы приводит к возникновению побочных эффектов Спазмалгона;
• Одновременное применение с противозачаточными препаратами в форме таблеток, трициклическими антидепрессантами и Аллопуринолом приводит к усилению побочных эффектов Спазмалгона;
• Одновременное применение с транквилизаторами и другими успокоительными препаратами, наблюдается усиление обезболивающего действия Спазмалгона;
• Одновременное применение с лекарственными средствами, в чей состав входит хинин, приводит к усилению действия Спазмалгона, связанного с блокирующим эффектом на рецепторы ацетилхолина;
• Одновременное нахождение в одном шприце Спазмалгона и любых других лекарственных средств недопустимо;
• Спазмалгон может использоваться в составе лекарственного комплекса с Глибенкламидом, Фуросемидом и Гиосцинбутилбромидом.

8. Передозировка

• Нарушения пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в области желудка, расстройства стула, функциональная недостаточность печени);
• Нарушения нервной системы (сонливость, спутанность сознания, бредовые состояния, судороги, появление шума в ушах);
• Нарушения сердечно-сосудистой системы (появление кровоизлияний, нарушение сердечного ритма, понижение артериального давления, одышка, повышение температуры тела);
• Нарушения дыхательной системы (паралич дыхательных мышц, одышка);
• Нарушение системы кроветворения (различные нарушения процентного соотношения форменных элементов крови);
• Нарушения мочевыделительной системы (нарушения суточного образования и выделения мочи, функциональна недостаточность почек).

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

Срок хранения Спазмалгона в форме таблеток - не более 3 лет.

Срок хранения Спазмалгона в форме раствора для инъекций - не более 5 лет.

11. Состав

1 таблетка:

• метамизол натрия - 500 мг;
• питофенон (в форме гидрохлорида) - 5 мг;
• фенпивериния бромид - 100 мкг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, тальк, магния стеарат, желатин, натрия гидрокарбонат.

1 мл раствора:

• метамизол натрия - 500 мг;
• фенпивериния бромид - 200 мкг;
• питофенона гидрохлорид - 2 мг;
• Вспомогательные вещества: вода.

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Спазмалгон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Спазмалгон (метамизол натрия+ питофенон+ фенпивериния бромид) – ненаркотический спазмоанальгетик, используемый для уменьшения или снятия болевого синдрома слабой или средней степени выраженности. Медикаментозная терапия боли и оптимизация ее эффективности – одно из ключевых направлений в научных изысканиях терапевтов, хирургов, онкологов, травматологов и врачей других специальностей. При этом до сих пор одной из основных групп препаратов, используемых для этих целей, остаются наркотические анальгетики. Несмотря на их эффективность в купировании болевого синдрома, эти лекарственные средства провоцируют вялость, пассивность, сонливость, и, что опаснее всего, формирование патологической зависимости. Настоящей революцией в фармакотерапии боли стало открытие механизмов развития боли и воспалительных реакций. Была установлена роль биологически активных веществ простагландинового и кининового ряда – медиаторов боли и воспаления. Снижение производства этих медиаторов в сочетании с притуплением чувствительности к боли (за счет инактивации соответствующих рецепторов) стало основной целью обезболивающей терапии. Применение комбинаций анальгетиков и лекарственных средств, проявляющих синергизм по отношению друг другу и обладающих взаимодополняющими механизмами действия – ключевой подход к повышению эффективности купирования болевого синдрома различной этиологии. Анальгетические свойства Спазмалгона от болгарской фармацевтической компании «Sopharma» делают этот препарат одним из самых востребованных как среди врачей, так и среди их пациентов, т.к. безрецептурный статус препарата делает его доступным для самых широких слоев населения. Одним из ключевых активных ингредиентов этого лекарственного средства является метамизол натрия.

Это вещество, обладающее обезболивающим, антипиретическим и противовоспалительным действием, было впервые синтезировано в 1921 году и с тех пор получило широкое распространение на мировом фармацевтическом рынке. Все три входящие в состав Спазмалгона вещества потенцируют терапевтические эффекты друг друга, что выражается в более эффективном купировании боли, миорелаксации, нормализации температуры тела. Питофенона гидрохлорид наделен прямым миорелаксирующим действием на гладкомышечный каркас внутренних органов. Фенпивериния бромид, являясь М-холиноблокатором, проявляет дополнительный миорелаксирующий эффект на гладкие мышцы. Как показали клинические исследования, гладкомышечный спазм – это не только болевой синдром, но и триггер многих заболеваний. Спазм вызывает ишемизацию тканей, за которой следует отечность, болевые ощущения и усиление спазма. Спазмалгон в таких случаях позволяет быстро и эффективно улучшить состояние пациента. При продолжительном (более семи дней) приеме препарата показан медицинский мониторинг картины периферической крови и контроль за функциональным состоянием печени. При патологическом снижении уровня лейкоцитов или тромбоцитов медикаментозную терапию следует прервать. Спазмалгон не совместим с этанолом, поэтому при приеме препарата следует исключить потребление алкоголя. Совместное использование в рамках одного медикаментозного курса Спазмалгона и других ненаркотических обезболивающих средств может привести к взаимному потенцированию токсических эффектов. Барбитураты (фенобарбитал) ослабляют действие одного из компонентов препарата – метамизола. Транквилизаторы усиливают анальгетический эффект Спазмалгона.

Фармакология

В состав препарата входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол является производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Питофенон, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериний за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

Сочетание трех компонентов препарата приводит к облегчению боли, расслаблению гладких мышц, снижению повышенной температуры тела.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 10 мг, крахмал пшеничный - 85.9 мг, тальк - 6 мг, магния стеарат - 4 мг, желатин - 4 мг, натрия гидрокарбонат - 5 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослые и дети старше 15 лет применяют внутрь (лучше после еды) обычно по 1-2 таблетки 2-3 раза в лень. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Продолжительность приема не более 5 дней.

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только по рекомендации и под наблюдением врача.

Дозировки для детей.

У детей препарат применяют только по назначению врача.

Дозировка для детей 6-8 лет - по половине таблетки, 9-12 лет - по три четверти таблетки, 13-15 лет - по одной таблетке 2-3 раза в день. Другие режимы дозировок возможны только после консультации с врачом.

Передозировка

При передозировке препаратом могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, ощущение сухости во рту, снижение потоотделения, нарушение аккомодации, снижение артериального давления, сопливость, спутанность сознания, нарушение функции печени и почек, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Одновременное применение Спазмалгона с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола. Одновременное применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие Спазмалгона.

При совместном назначении с Н 1 -гистаминоблокаторами, бутирофенонами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, амантадин и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.

Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлориромазином или др. производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконграстные лекарственые средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия.

Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственые средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикоиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н 2 -гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: чувство жжения в эпигастралыюй области, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, антихолинергические эффекты (пониженное потоотделение, парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, цианоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны органов кроветворения: при длительном приеме - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции: крапивница, бронхоспастический синдром, анафилактический шок, отек Квинке: многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Показания

• слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов - почечная и печеночная колики, боли спастического характера по ходу кишечника, альгодисменорея. Может применяться для кратковременного симптоматического лечения при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии;
• как вспомогательное средство может применяться для уменьшения болей после хирургических и диагностических вмешательств;
• при необходимости препарат может быть использован для снижения повышенной температуры тела при простудных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к производным ниразолона (бутадиен, трибузон), к другим компонентам препарата;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• стабильная и нестабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• выраженные нарушения функции печени или почек;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогсназы;
• тахиаритмии;
• закрытоуголъная форма глаукомы;
• гиперплазия предстательной железы с тенденцией к задержке мочи;
• кишечная непроходимость и мегалокон;
• гранулоцитопения;
• беременность (особенно I триместр и последние 6 недель);
• период лактации;
• детский возраст до 6 лет.

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 100 ммрт.ст.), бронхоспазму, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Особые указания

При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь.

Применение препарата у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами